viernes, 14 de agosto de 2020

Lo que dicen los médicos

Joaquín Mª Aguirre (UCM)
Parece que las vacaciones nos sientan mal para esto del coronavirus. Aquel sueño de que llegaría el verano y el virus se iría de España dejando lugar a los turistas se perdió por el desagüe de las ilusiones perdidas.
El ministro Illa, tras un tiempo prudencial, ha citado hoy a todos los consejeros autonómicos de Sanidad. Y es que las cifras se disparan mientras los técnicos siguen discutiendo si es la "new wave", un "reboot" o un "remake. Lo llamemos como lo llamemos, lo real son las cifras. Para acabar de arreglarlo, en Sevilla se han producido dos brotes de una enfermedad de nombre terrible, meningoencefalitis vírica, abreviada como del "virus del Nilo", algo que seguro que llevará a la protesta oficial del gobierno egipcio, siempre tan celoso del buen nombre del río y de todo lo que navega por él.


No sé lo que dirá lo que dirá el ministro o qué le dirán los señores consejeros, cuáles serán sus quejas, lamentos y peticiones. Nuestra diversidad autonómica hace que a cada uno se le compare con fechas distintas, señalando que algunos están en "marzo", en "abril" o "mayo" que son puntos de referencia negativos. Sea lo que sea lo que se planteen, la reunión es un gesto que puede ser productivo si lleva a políticas comunes y contraproducente si sirve de nuevo campo de batalla entre administraciones y, especialmente, partidos.

Para calentar la reunión, el diario ABC lanza un durísimo editorial contra el gobierno y contra el Dr. Simón con el titular "Los médicos dicen «basta»":

La famosa «desescalada» ha consistido en lo que se temía: que el Gobierno de Pedro Sánchez se quitaba de encima la «nueva normalidad» y endosaba a las comunidades autónomas la lucha contra los más que previsible rebrotes. Sin embargo, es ahora cuando más necesario resulta aquel «mando único» que el Gobierno usó con una eficacia tan discutible que hasta las organizaciones representativas de los médicos españoles se han unido a la petición de una investigación independiente sobre la gestión de la pandemia. Los médicos españoles no han dudado en lanzar una acusación y varias advertencias. Acusan al Gobierno y a las autoridades públicas competentes de no estar adoptando medidas eficaces contra los rebrotes de contagios por Covid-19. Y advierten de que la situación puede degenerar en una repetición de los peores episodios vividos entre marzo y mayo pasados. El documento de los médicos destruye la presunción de inocencia del Ejecutivo desde el momento en que denuncian «los claros fallos constantes en la gestión de las estadísticas diarias, con cifras insuficientes y contradictorias que han llevado a una percepción generalizada de descoordinación en la gestión de la pandemia». Esta era la responsabilidad de Fernando Simón y su equipo de expertos: controlar la evolución de la pandemia y dar una imagen fiel de sus consecuencias. No han conseguido lo primero ni lo segundo, y la denuncia de los médicos es tan clara e irrebatible que la única salida digna para todos los responsables señalados es la dimisión.*



El documento al que se alude es el publicado en The Lancet reclamando una evaluación independiente de la gestión realizada. Lo sorprendente es cómo el diario convierte en incendiario lo que es un manifiesto sensato, que trata de alejarse de cualquier planteamiento político y que señala que no se trata de buscar "culpables" sino de encontrar "soluciones".
Más chocante resulta la entrevista que se incluye con Serafín Romero, Presidente de la Organización Médica Colegial, al que el titular del periódico convierte en un iracundo jacobino pidiendo la guillotina para el doctor Simón. El titular señala: "Serafín Romero: «Necesitamos ya un comité de expertos independiente y Simón no debe liderarlo»" con la rotundidad de la denuncia, mientras que en la entrevista podemos leer:

¿Debería entonces dar Simón un paso atrás?
El doctor Simón, del que nadie duda de su dedicación y esfuerzo, creo que no debería ser quien coordinara ese nuevo comité de expertos. Ahí está la hemeroteca para recordar las controversias. Si se nombra un nuevo comité debería ser este grupo quien decidiera el nuevo liderazgo. Nadie duda de la capacidad de Fernando Simón pero es necesario un golpe de timón en este nuevo escenario.**



Si algo se desprende de la entrevista y los manifiestos médicos es precisamente evitar la politización que, en cambio, el ABC reclama desde su editorial y titulares. Entendemos que el diario tenga su agenda antigubernamental, lo que es lícito, lo que no lo es tanto es convertir a los médicos en asaltantes de La Bastilla, algo que no es su intención en absoluto a la vista de los propios textos.
En contraste con el editorial titulado, "Los médicos dicen «basta»", entre las primeras preguntas que se la hacen al doctor Serafín Romero está la siguiente:

¿El mundo sanitario se rebela?
No, no exactamente, pero sí queríamos contar cómo nos sentimos. El nuestro es un sentimiento de indignación e indefensión. Pensábamos que tras el primer golpe de la pandemia íbamos a contar con más recursos y vivir otros escenarios, pero no se está cumpliendo. La epidemia se está desbordando y aunque estamos más cubiertos porque tenemos material, podemos volver a vivir la misma sobrecarga que en marzo hizo tambalear nuestra atención sanitaria.**

Allí donde hay sensatez, existe el empeño de politizar. Es la cabeza del gobierno donde se apunta y no al coronavirus, lo que no parece de recibo. De hecho, lo último que necesitamos ahora es más divisiones. Es precisamente unidad lo que la gente pide ante una emergencia.


Es cierto que ha sido un error político colosal el hacer creer que había un comité de expertos distinto al ministerio. Pero eso no quiere decir que debamos seguir acumulando errores políticos en cadena en estos momentos. Es necesaria la mayor coordinación entre administraciones en algo que tanto texto de The Lancet como las declaraciones en la entrevista hacen: no se puede funcionar bien con tal cantidad de administraciones autonómicas cada con un gobierno distinto, con mayoría y con coaliciones diferentes, unas tirando para un lado y otras para otro.

¿Quién está al mando de la epidemia?
Ahora vuelve a estar dividido en 17 sistemas sanitarios diferentes. No existe ese liderazgo que debería estar compartido entre el Ministerio de Sanidad y las comunidades con un mensaje común. Necesitamos un mensaje único, con unas cifras de la epidemia comprensibles para todos y con medidas homogéneas. Esto es algo serio, no podemos permitirnos que unas comunidades lo hagan mejor que otras, los virus no entienden de fronteras administrativas. Ahora no sabemos cuál es el rumbo ni la línea con la que debemos trabajar.**

Creo que queda claro que el error ha sido las disparidades de criterio en cuanto que se ha perdido la coordinación. Recordemos que fue precisamente la reclamación de los gobiernos autonómicos —recordemos al catalán, con su "¡España nos mata!"— la que daba por descontado que una vez hecha la labor dura del confinamiento, con el desgaste político correspondiente tras cada pleno de renovación del estado de alarma, todo iba a ser un camino de rosas. Sin embargo, nadie se esperaba que el retroceso pudiera ser de tal calibre, especialmente porque se trataba ya de satisfacer a las patronales inquietas para "abrir la economía", pero lo que se ha hecho realmente ha sido abrir las puertas al virus. ¿Responsables? Que cada uno haga examen de conciencia y vea su grado de cumplimiento o de relajación, cuando no de desprecio descarado de las medidas.


Hace poco más dos semanas, todas las autonomías de autodeclaraban lugar seguro y pedían la llegada del turismo, la creación de "corredores" que permitieran el maná turístico, la reapertura de los locales día y noche, la vuelta del fútbol, los toros y las fiestas patronales. Se han celebrado las "no fiestas" con obvio descaro y peligro. La Policía se ha tenido que personar en las playas para desmontar los continuos botellones, vigilar las casas para que no salieran los confinados o se rasgaban las vestiduras porque los confinados no podían ir a votar en las elecciones autonómicas. Sí, hay mucho sobre lo que reflexionar sobre nuestro comportamiento.
Esta guerra la deben dar los médicos, como la están dando ya. Pero si la convertimos en lucha política lo que ocurrirá, previsiblemente, es que se perderá eficacia, credibilidad y la necesaria unidad de las voces. ¿Críticas? Por supuesto, las que hagan falta, pero siempre para mejorar la situación y no para erosionar la confianza, algo que tiene unos efectos directos y negativos sobre la opinión pública, donde parece que muchos están mirando con lupa las grietas por las que saltarse las medidas para salir. Aquí no debería haber más que dos colores, el de los responsables y el de los irresponsables.


Es hora de responsabilidad, de lo más alto hasta ras de suelo. Difícilmente se puede reclamar sensatez si creamos un ambiente de conflictos generalizados. En la lectura de lo que los médicos dicen está claro que piden unidad y claridad, debate entre la comunidad científica, alejándose de cualquier otra consideración. Piden mejorar las condiciones de su trabajo, algo indispensable. Para ellos y para todos. Poner otras palabras o intenciones en su boca no es responsable ni serio.
Reclamar las condiciones adecuadas y el cumplimiento de las solicitudes es, por supuesto, dar un paso político. Pero no se debe confundir "político" con "partidista", algo diferente y cuya confusión nos trae muchos dolores de cabeza, como país y como ciudadanos.
Se debería aprender de la actitud de los médicos y no usarlos para otro tipo de guerras para las que quizá no sea el momento y, sobre todo, en las que nadie puede arrojar la primera piedra de la inocencia. Los médicos deben ser escuchados, pero no manipulados.
Lo que los ciudadanos opinen sobre la eficacia de unos y otros tendrán tiempo de hacerlo y pasarán factura. Hoy necesitamos estabilidad y unidad. Nadie debería aprovechar esta situación trágica excepcional para sacar provecho o renta.


* Editorial "Los médicos dicen «basta»" ABC 13/08/2020 https://www.abc.es/opinion/abci-medicos-dicen-basta-202008132344_noticia.html
** "Serafín Romero: «Necesitamos ya un comité de expertos independiente y Simón no debe liderarlo»" ABC 14/08/2020 https://www.abc.es/sociedad/abci-serafin-romero-necesitamos-comite-expertos-independiente-y-simon-no-debe-liderarlo-202008140102_noticia.html

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